简体
|
繁体
国内首家专科连锁药房,数十位执业药师提供用药指导!投诉热线:(020)66843700
药房介绍
|
药品专题
|
药品导购
|
问答频道
|
服务指南
药房动态
|
上市新药
|
医院频道
|
药师博客
|
其它用药
首 页
肿瘤科
肝病科
神经科
精神科
皮肤性病科
眼 科
风湿免疫科
心脑血管科
糖尿病科
泌尿生殖科
营养消化科
更多
妇儿科
营养保健科
医疗器械科
热门药品:
多吉美
易瑞沙
恩替卡韦
益赛普
蓝莓叶黄素
适今可
利鲁唑
清肺散结丸
申捷
您现在的位置:
百济新特药房网首页
>>
皮肤性病科
>>
银屑病[牛皮癣]
>>
银屑病临床研究
他卡西醇软膏联合NB-UVB治疗斑块状银屑病疗效观察
来源: 新特药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2010-1-29 3:41:00
【摘要】目的:探讨他卡西醇联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性斑块状
银屑病
的疗效。方法:将80例患者随机分为两组,各40例,治疗组予他卡西醇软膏外用联合NB-UVB治疗,对照组单用NB-UVB。结果:治疗4周时两组PASI评分及有效率比较,差异无统计学意义(P>O.05);治疗8周时两组PASI评分及有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对治疗有效者半年后随访,治疗组有6例复发,对照组有l1例复发。结论:他卡西醇联合NB-UVB治疗寻常性斑块状银屑病疗效较好。
我科于2007年7月-2008年8月采用他卡西醇软膏联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性斑块状银屑病并与单用NB-UVB随机对照研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 80例患者均为本科门诊患者,经临床诊断为寻常性斑块状银屑病,皮损面积占体表面积1O%以上,年龄18~70岁。对药物成分有过敏或光敏史、近2个月接受过光疗、全身或局部使用过其他药物(糖皮质激素、免疫抑制剂、
维甲酸
类药物等)、妊娠或哺乳期女性、有其他严重器质性疾病者不参加本试验。随机将患者分为治疗组和对照组各40例。其中治疗组男22例,女l8例;平均年龄(37.6±8.76)岁(19~70岁);平均病程7.3年(1个月~26年)。对照组男23例,女I7例,平均年龄(36.5±9.27)岁(18~67岁);平均病程8.6年(1个28年)。两组患者在性别、年龄、病程方面基本一致,差异无统计学意义(P>O.05)。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 治疗组给予他卡西醇软膏外用,2次/d,联合NB-UVB(上海希格玛公司紫外线治疗仪,型号SS-05,波长311-313nm)全身照射,隔日1次,初始剂量为0.3 J/cm2,以后每次增加10%~20%,最高单次剂量为1.9 J/cm2,并于治疗前后检测血、尿钙水平。对照组单用NB-UVB照射治疗,方法同治疗组,皮损干裂较著者外用尿素维E软膏(安徽新陇海药业公司)。
1.2.2 疗效评价标准 对所有患者在治疗前、治疗4周、治疗8周时作PASI评分,并记录不良反应。PASI下降指数=(治疗前PASI评分-治疗后PASI评分)/治疗前PASI评分×100%。基愈:PASI评分下降≥90%;显效:PASI评分下降60%~90%;进步:PASI评分下降20%~59%;无效<20%或皮损无改变。基愈加显效例数所占百分比计为有效率。
1.3 统计方法 采用SPSS13.0软件包进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验。
2 结果
2.1 治疗结果 两组患者治疗前、治疗4周、治疗8周时PASI评分改善情况见表1(略),治疗4周时两组PASl评分比较,差异无统计学意义(t=1.67,P>0.05);治疗8周时两组PASI评分比较,差异有统计学意义x2=2.25,P<O.05)。两组患者临床疗效见表2(略),治疗4周时两组有效率比较,差异无统计学意义(x2=0.46,P>0.05);治疗8周时两组比较,差异有统计学意义(x2=5.59,P<0.05)。
2.2 不良反应 治疗组有6例、对照组有5例出现轻度的红斑、灼热、瘙痒,降低NB-UVB照射剂量后症状缓解,治疗组患者均未出现高钙血症及尿钙增加等现象。所有患者均未中断治疗。
2.3 随访 对两组中的基愈及显效患者半年后进行随访,治疗组有6例(17.1%)复发,对照组有11例(42.3%)复发,差异有统计学意义(x2=4.70,P<0.05)。
3 讨论
银屑病是一种病因和发病机制仍未完全清楚的慢性炎症性皮肤病,角质形成细胞的异常增殖、异常分化和局部炎症是本病的三个主要病理环节。合理可行的治疗原则是抗炎、抗增殖和调节分化。NB-UVB波长311~313nm,通过抑制朗格汉斯细胞的抗原递呈和活化T细胞功能,诱导T淋巴细胞凋亡,抑制异常蛋白表达及对细胞因子的影响等发挥生物学效应,对银屑病的治疗效果已得到肯定,目前已作为治疗寻常性银屑病的常规物理疗法。
他卡西醇是活性维生素D3衍生物,对轻中度银屑病有明确的治疗作用,其作用机制尚未完全明确。研究发现角质形成细胞可表达维生素D3受体,推测他卡西醇可能与该受体结合,抑制角质形成细胞增殖,促进其正常分化;诱导和调节白介素等各种炎症因子及递质的表达和分泌,调节树突状细胞分化,从而发挥抗炎和免疫调节作用。Lecha等用他卡西醇软膏治疗553例银屑病患者取得满意效果。
研究采用他卡西醇软膏联合NB-UVB光疗及单用NB-UVB光疗治疗皮损面积10%以上的斑块状银屑病,结果显示,治疗至第4周时,两组患者PASI评分及有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗至第8周时,治疗组PASI评分改善及有效率均优于对照组(P<0.05),提示他卡西醇软膏与NB-UVB在治疗上可能具有协同或叠加作用,两种治疗联合后疗效显著。治疗后半年随访结果显示,治疗组复发情况明显低于对照组。
综上所述,他卡西醇软膏联合NB-UVB治疗斑块状银屑病比单用NB-UVB疗效好。
分享到:
银屑病常见治疗药物及副作用及注意事…
克银丸治疗银屑病52例临床观察
达力士搽剂(卡泊三醇)治疗头部银屑病…
阿维A酸(新体卡松)治疗脓疱型银屑病…
银屑病治疗进展
银屑病疾病概述
适今可(吡硫翁锌)喷雾剂治疗寻常性银…
适今可治疗银屑病、湿疹141例疗效观…
适今可相关问题与解答 >>
银屑病防治知识 >> 自我保健
TAG:
他卡西醇
NB-UVB
银屑病
相关药品
温馨提示
【
我要挑错
】【
关闭窗口
】
十年全国连锁专科药房,全国首家专科连锁药房,覆盖全国区域,拥有数十位执业药师。
皮肤性病科导航
皮肤病新闻
新药动态
研究进展
皮肤病的诊断
尖锐湿疣
银屑病[牛皮癣]
脱发
白癜风
皮炎
系统性红斑狼疮
痤疮[青春痘]
灰指甲
疤痕[瘢痕]
疱疹
色斑
荨麻疹
艾滋病
淋病
皮肤性病药品
最新相关文章
热门药品
非那雄胺
阿迈新
适今可
得肤宝
达力士
郁金银屑片
疤痕贴
五妙水仙膏
驱白巴布期片
复方驱虫斑鸠菊丸
祛白酊
复方白芷酊
白丹搽剂
消白软膏
恩普洛
维阿露
克白灵
狼疮丸
伊士婷
方希
皮肤性病科药品
尖锐湿疣
|
银屑病[牛皮癣]
|
脱发
|
白癜风
|
皮炎
|
系统性红斑狼疮
|
痤疮[青春痘]
|
灰指甲
|
疤痕[瘢痕]
|
疱疹
|
色斑
|
荨麻疹
|
艾滋病
|
淋病
|
重点病种索引:
尖锐湿疣
银屑病[牛皮癣]
脱发
白癜风
皮炎
系统性红斑狼疮
痤疮[青春痘]
灰指甲
疤痕[瘢痕]
疱疹
色斑
荨麻疹
艾滋病
淋病
带状疱疹
药品说明书索引:
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
阿迈新
阿奇霉素干混悬剂
阿昔洛韦
阿昔洛韦乳膏
爱宝疗
疤痕贴
白癜风丸
百消丹
百癣夏塔热片
暂无相关记录!
达芙文
达克宁
达力士
达英
丹参酮胶囊
暂无相关记录!
暂无相关记录!
盖博士
鬼臼毒素软膏
暂无相关记录!
暂无相关记录!
洁尔阴洗液
聚甲酚磺醛栓
康瑞保
克银丸
兰美抒
狼疮丸
里亚美
丽科杰
曼秀雷敦薄荷膏
蔓迪
暂无相关记录!
暂无相关记录!
普特彼
驱白巴布期片
祛白酊
暂无相关记录!
世福素
暂无相关记录!
暂无相关记录!
暂无相关记录!
维胺酯维e乳膏
荨麻疹丸
尤脱欣
疣迪搽剂
左氧氟沙星注射液
药品专题索引:
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
阿迈新
保法止
疤痕贴
薄芝片
白癜风胶囊
百消丹
芭克硅胶软膏
白癜风丸
百癣夏塔热胶囊
疤复新
白丹搽剂
比亚芬
除脂生发片
达力士
达霏欣
丹参酮胶囊
德莫林
恩普洛
方希
复方驱虫斑鸠菊丸
复方白芷酊
鬼臼毒素软膏
盖博士
化瘀祛斑胶囊
暂无记录
积雪苷片
甲氧沙林片
康瑞保
克白灵
克银丸
丽科杰
里亚美
狼疮丸
蔓迪
明竹欣
每宜阿达帕林凝胶
暂无记录
暂无记录
暂无记录
启悦
驱白巴布期片
驱虫斑鸠菊注射液
荨麻疹丸
千白
祛白酊
润伊容胶囊
适今可
赛升|薄芝糖肽注射液
斯必申
泰尔丝
桃红清血丸
暂无记录
暂无记录
五妙水仙膏
维阿露
乌龙散
希尔生
仙卡疤痕敌
新体卡松
郁金银屑片
疣迪搽剂
尤脱欣
紫丹银屑胶囊
竹红菌素软膏
左代
组织胺人免疫球蛋白
网站资讯
-
药房介绍
|
连锁门店分布
|
人才招聘
|
联系我们
|
网站地图
便民帮助
-
常见问题
|
服务指南
|
药学服务
|
顾客意见
|
顾客投诉
|
专科服务
|
寻医问药
|
药师窗口
专科分类服务
-
肿瘤科
|
肝病科
|
神经科
|
精神科
|
皮肤性病科
|
眼 科
|
风湿免疫科
|
心血管科
|
糖尿病科
|
其他科用药
药品导购服务
-
肿瘤科药品
|
精神科药品
|
肝病科药品
|
眼科药品
|
皮肤性病科药品
|
神经科药品
|
风湿免疫科药品
药房资质
-
企业法人营业执照
|
药品经营许可证
|
药品经营质量管理规范认证
|
食品卫生许可证
|
互联网药品信息服务资格证